Clinical Frailty Scale (CFS)

MedRegner.dk - Dansk Medicinsk Beregner

Klinisk vurdering af patientens skrøbelighedsniveau på en skala fra 1-9. Hjælper læger med at identificere risiko for funktionstab, hospitalskomplikationer og død. Baseret på danske geriatriske retningslinjer og international CFS-standard.

Vigtige begreber i vurderingen:

BADL (Basale ADL):

Grundlæggende selvpleje: toiletbesøg, påklædning, spisning, badning

IADL (Instrumentelle ADL):

Komplekse aktiviteter: madlavning, indkøb, rengøring, transport

Skrøbelighed:

Reduceret fysiologisk reserve og øget sårbarhed overfor stressorer

Dansk Selskab for Geriatri

DSAM Geriatri

Skrøbelighedsvurdering

Risikostratificering

CFS Scale

CFS Vurdering

Vælg det niveau der bedst beskriver patientens aktuelle tilstand

9. Terminal tilstand

Patienten forventes at dø inden for dage eller uger. Fokuserer på lindring af symptomer og støtte til patient og pårørende.

8. Meget svært skrøbelig

Komplet afhængig af andre til basale daglige aktiviteter (BADL) og instrumentelle aktiviteter (IADL). Ofte sengeliggende eller bundet til hjemmet.

7. Svært skrøbelig

Komplet afhængig af andre til basale daglige aktiviteter (BADL) eller har en terminal/progressiv sygdom der påvirker daglig funktion.

6. Moderat skrøbelig

Behøver hjælp til basale daglige aktiviteter (BADL) som personlig hygiejne, påklædning, spisning eller toiletbesøg.

5. Let skrøbelig

Behøver hjælp til instrumentelle aktiviteter (IADL) som indkøb, madlavning, rengøring, transport eller telefonering, men klarer basale aktiviteter selv.

4. Sårbar (vulnerabel)

Kan klare daglige aktiviteter selv, men selv mindre stressorer (infektion, operation, medicinændring) kan føre til betydelig funktionsevnenedsættelse.

3. Klarer sig godt

Har medicinske problemer der er velkontrollerede og ikke forhindrer normale daglige aktiviteter og sociale engagement.

2. Velfungerende ældre

Ingen aktiv sygdom, men mindre fit og energisk end yngre personer. Kan have aldersrelaterede ændringer i funktion.

1. Meget fit

Robust, aktiv, energisk og motiveret. Funktionsevne svarer til personer betydeligt yngre end kronologisk alder.

Danske retningslinjer og referencer

Officielle danske kilder:

Aalborg Universitetshospital: Implementering af Clinical Frailty Scale (CFS) i klinisk praksis
Dansk Selskab for Geriatri: Geriatriske retningslinjer og skrøbelighedsvurdering
DSAM (Almen medicin): Kliniske vejledninger om den ældre skrøbelige patient

Internationale referencer:

• Rockwood K, et al. A global clinical measure of fitness and frailty. CMAJ 2005

• Canadian Study of Health and Aging - Original CFS udvikling

• Danske Sundhedsstyrelse - Geriatrisk vurdering og pleje

Dansk terminologi: BADL = Basale Aktiviteter i Dagligdagen, IADL = Instrumentelle Aktiviteter i Dagligdagen