CHA₂DS₂-VA Score

MedRegner.dk - Dansk Medicinsk Beregner

Ny risikovurdering for tromboemboliske hændelser ved atrieflimren (ESC 2024)

Atrieflimren

Stroke Risiko

ESC 2024

Antikoagulation

CHA₂DS₂-VA Risikovurdering

Vælg relevante risikofaktorer for patienten

Hjertesvigt eller nedsat ejection fraction (1 point)

Hypertension (1 point)

Alder 65-74 år (1 point)

Alder ≥75 år (2 points)

Diabetes mellitus (1 point)

Tidligere stroke, TIA eller tromboembolisme (2 points)

Vaskulær sygdom (myokardieinfarkt, perifer arteriesygdom) (1 point)

Klinisk Anvendelse og Retningslinjer

CHA₂DS₂-VA Score

Den nye CHA₂DS₂-VA score erstatter CHA₂DS₂-VASc i ESC 2024 retningslinjer ved at fjerne kønskategori som risikofaktor. Alle patienter med atrieflimren bør have vurderet deres tromboemboliske risiko.

Risikofaktorer forklaret

C: Congestive heart failure (Hjertesvigt)
H: Hypertension (Hypertension)
A₂: Age ≥75 years (Alder ≥75 år)
D: Diabetes mellitus (Diabetes)
S₂: Prior Stroke/TIA/TE (Tidligere apopleksi/TIA/TE)
V: Vascular disease (Vaskulær sygdom)
A: Age 65-74 years (Alder 65-74 år)

Behandlingsvejledning

Score ≥2: Antikoagulation anbefales generelt
Score 1: Individuel vurdering baseret på patientpræferencer og komorbiditeter
Score 0: Ingen antikoagulation nødvendig, medmindre andre indikationer

Foretrukne lægemidler: DOAK (apixaban, rivaroxaban, edoxaban) eller warfarin.

Reference: Lægehåndbogen, Sundhed.dk. ESC Guidelines for the management of atrial fibrillation (2024). Dansk Cardiologisk Selskabs retningslinjer for atrieflimren.