CURB-65 Score

MedRegner.dk - Dansk Medicinsk Beregner

CURB-65 score for vurdering af pneumoni sværhedsgrad og behandlingsbehov

Pneumoni

CURB-65

Indlæggelse

CURB-65 Risikovurdering

Vælg de relevante kriterier for patienten

Confusion (C) - Nyopstået forvirring eller desorientering (1 point)

Urea (U) - P-Urea >7 mmol/L (1 point)

Respiratory rate (R) - Respirationsfrekvens ≥30/min (1 point)

Blood pressure (B) - Systolisk BT <90 mmHg eller diastolisk BT ≤60 mmHg (1 point)

Age ≥65 (65) - Alder ≥65 år (1 point)

Klinisk Anvendelse og Mortalitetsrisiko

30-dages mortalitet efter CURB-65 score:

0 points: 0.7%
1 point: 3.2%
2 points: 13.0%
3 points: 17.0%
4 points: 41.5%
5 points: 57.0%

Behandlingsstrategi

Score 0-1: Ambulant behandling med orale antibiotika
Score 2: Indlæggelse overvej, især ved komorbiditeter
Score ≥3: Indlæggelse med intravenøs antibiotika og monitorering

CURB-65 supplerer klinisk vurdering, ikke erstatter den.

Begrænsninger

CURB-65 er valideret til community-acquired pneumoni, ikke nosokomial. Immunsupprimerede patienter kan have højere risiko end scoren indikerer. Lokale resistensmønstre skal overvejes ved antibiotikavalget.

Reference: Lægehåndbogen, Sundhed.dk. Lim WS et al. Defining community acquired pneumonia severity on presentation to hospital: an international derivation and validation study. Thorax 2003. Dansk Selskab for Infektionsmedicin retningslinjer.