NIH Stroke Scale (NIHSS)

MedRegner.dk - Dansk Medicinsk Beregner

National Institutes of Health Stroke Scale - standardiseret vurdering af akut cerebral infarkt

Slagtilfælde

NIHSS

Neurologi

NIH Stroke Scale Vurdering

Vælg score for hver kategori (0-4 points)

1a. Bevidsthedsniveau

1b. Bevidsthed - Spørgsmål

1c. Bevidsthed - Kommandoer

2. Bedste blik

3. Visuelt

4. Facial parese

5a. Motorisk arm - Venstre

5b. Motorisk arm - Højre

6a. Motorisk ben - Venstre

6b. Motorisk ben - Højre

7. Lemmer ataksi

8. Sensorisk

9. Bedste sprog

10. Dysartri

11. Uddøen og inattention

Klinisk Anvendelse og Behandling

Hvornår skal NIHSS udføres?

NIHSS udføres ved mistanke om akut slagtilfælde indenfor de første timer. Det er obligatorisk i akutmodtagelser og slagtilfældeenheder for triage og behandlingsbeslutninger.

Prognostiske indikatorer

Score 0-5: God prognose, minimal handicap
Score 6-10: Moderat handicap mulig
Score 11-15: Alvorligt handicap sandsynligt
Score 16-20: Svært handicap, plejebehov
Score >20: Meget dårlig prognose

Behandlingsimplikationer

NIHSS >4: Kandidat til trombolyse indenfor 4,5 timer
NIHSS >6: Overvej mekanisk trombektomi indenfor 6 timer
NIHSS >10: Intensiv overvågning, mulighed for kirurgisk intervention

Score følges serielt for at vurdere behandlingseffekt.

Reference: Lægehåndbogen, Sundhed.dk. Brott T et al. Measurements of acute cerebral infarction: a clinical examination scale. Stroke 1989. ESO Guidelines for management of ischaemic stroke (2021).